矯正Q & A
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為什麼要接受矯正治療?

矯正治療的目的有增進美觀、恢復咬合功能、維持牙周健康。燦爛的笑容會讓您更有自信,整齊美麗的牙齒也讓您不要輸在人生的起跑點上。

 

有那些情形需要接受矯正治療?

齒列擁擠、齒列空隙太多、暴牙、戽斗、下顎後縮、深咬、開咬等情形都可藉由矯正治療得到改善。

 

何時是接受矯正治療的最佳時機?

10至12歲是一般矯正治療開始的最佳時機。但如有骨骼的問題,可能需提早至8至10歲就開始處理。

 

矯正治療需多久時間 ?  

平均治療時間大約24個月,但個別情形有所不同。通常成人治療花的時間比兒童長,還有其他因素如:問題嚴重程度、牙齒、牙齦和齒槽骨的健康情況,以及患者是否遵照醫師指示,都要考慮。

 

如果已錯過最佳時機,成人是否仍可以接受矯正治療?
矯正治療基本上並沒有年齡的限制,只要牙周組織健康,骨質代謝正常,便可以接受矯正治療,並能有正常的反應及效果。

 

成人矯正時,有無較不妨礙美觀的矯正器?

若希望矯正器較不明顯,可選用透明的矯正器,但矯正線一般還是看得見。如希望外觀完全看不到,可選用裝在舌側的隱藏式矯正器,只是舌頭會感覺較不舒服,而花費也相對高很多。現在另有一新式的矯正裝置-- Invisalign,也是一種可考慮的選擇,不需黏著固定矯正器,但目前費用還很高。

 

 矯正治療過程如何?  
首先需要有治療前的記錄,提供資料給牙醫師做正確的診斷,這些資料包括一般/牙科病史、臨床檢查、牙齒石膏模型、外觀及口內照片,口腔及頭部X光片,完整的資料有助於決定最佳的治療方法。

 決定治療計劃後,先將計劃拔除的牙齒拔掉。接下來將牙周及蛀牙的問題處理好,等一切就緒後,開始裝置全口矯正器。

 之後,每月調整、換線,有時醫師會視情形指示您使用口內橡皮筋或頭套。

 等矯正治療完成,拆除矯正器後,醫師會為您製作維持器。為了維持辛苦治療的成果,請務必依照醫師指示配戴。

 

矯正治療過程中會有怎樣的不適?

 剛裝上矯正器前三、四天會有牙齒酸軟的感覺,咬東西咬不太動,可能必需吃軟一點的食物。慢慢地適應之後,飲食就會較恢復正常,只是在吃較硬食物時,最好切薄一點,以免將矯正器卡掉。

 另外,突出的矯正器或矯正線可能會刮傷口腔黏膜,可先用醫師為您準備的軟腊覆蓋突出的部分,再與醫師約診處理。

 每次調整換線後,牙齒可能又會酸軟三、四天,之後便會慢慢恢復正常。

 

矯正期間應如何清潔牙齒?

  裝上矯正器之後,只要吃過東西就一定要刷牙,因為突出的矯正器很容易藏食物殘渣。刷牙時先以一般牙刷整個刷過,再以單束毛牙刷或牙間刷清潔每一顆矯正器的四周。定期仍應接受牙周病醫師的專業照護。

 

矯正期間如何減輕疼痛?    

有許多人不接受矯正治療的原因,是害怕疼痛,其實每個人對疼痛的感受度差異極大,有些人在矯正過程完全不感到疼痛,有些人則是上、下牙齒稍做接觸即痛苦難耐。基本上,矯正材料的進步,已經使現在做矯正比過去幾年都來得舒適,下列是一些專家及患者對如何減輕疼痛的心得,僅供參考:

1.有專家建議,剛調整完牙齒時,可咀嚼無糖口香糖,使牙周韌帶血流量增加,減緩疼痛。

2.牙齒在不舒服時,不要咀嚼過硬的食物,以免疼痛加劇,但適量的咀嚼可縮短不適期。

3.佩戴橡皮筋或頭套,要持之以恆,斷斷續續反而會使疼痛時間拉長。

4.頭套至少要在睡前1個小時以上佩戴,才不至影響睡眠。

5.保持牙齒乾淨、減少酸的堆積,可以降低牙齒移動時的不舒服。

其實移動牙齒力量不需很大,大部份矯正牙齒的不舒服都是可忍受範圍,若有異常疼痛時,請告知醫師,偶爾服用止痛劑可減緩疼痛,但太常使用則會阻礙牙齒的移動。

 

如何選擇適當的矯正醫師     

首先,口碑好、有實際被治療過經驗者所推薦的。第二、目前矯正學會專科醫師至少經過五年以上治療矯正患者的經驗。且曾在國內或國外正式訓練機構取得正式資格。第三、可以仔細診斷並能詳細說明治療目標與所需時間、費用者。以上幾點可作為選擇醫師的參考。當然,由於過程很長,矯正裝置偶有狀況,交通因素與門診時間的方便與否也應列入考量。

 

如何選擇矯正器     

金屬的矯正器是公認較理想的矯正器,透明的矯正器較美觀但也較貴,而且較易損壞。因此如果可以接受,建議盡量選用金屬的矯正器。如果真的很介意,建議只裝上排的透明矯正器,因為下排較不易看見,可以節省一些花費。透明的矯正器分為樹脂與陶瓷二種材質,樹脂的顏色較近牙色,缺點是較易磨損;陶瓷更為透明,美觀上更漂亮,但缺點是較脆,有時易裂。除了材質之外,現在也有新推出強調舒適與快速的Damon矯正器,不必綁結紮線,磨擦力小,治療時間縮短。但是並非每個病例都能明顯縮短療程,應由醫師為您診斷後再提出建議。

 

如何選擇矯正法 

現在有些患者得到一些網路資訊,認為自己的矯正治療應使用某一種治療法或某一種矯正器。其實,不管那一種方法都有其優缺點,最重要的是醫師是否能以其所能達成理想的治療結果。不是使用某一種方法或某一種矯正器就能保證達成理想的治療結果,也不是某些醫師能做出理想的成果,其他任何醫師只要依其治療計劃及治療方式,就一概可以達成理想的成果。因此,最重要的還是要選擇可以信賴的醫師。

 

是否全程由醫師操作治療

醫療工作包含許多程序及步驟,並非醫師一人可獨立承擔。因此,選擇就診之院所應考慮其整體完善之服務,而非執著於醫師個人之全程操作。例如:櫃台登記掛號、塗牙菌斑顯示劑、照相、照X光、印模、取下橡皮筋...等工作都是牙科助理可以幫忙的工作,而矯正治療中也有許多步驟是可以由不同經驗程度的醫師來負責處理的,就像外科手術中的關鍵步驟會由主治醫師親自處理,但也有一些一般性的程序由其他醫師幫忙處理。重點還是在於醫療院所對您的負責態度是否緊守以您的最佳治療成果為最高指導原則,其他只是細節,不必太過在意。

 

可否由費用判斷治療成果

一般說來,矯正費用的高低與醫師的資歷、專業與診所所在區域最為相關。但是並非較高的費用就是治療成功的保證,如果想要判斷自己可能的治療成果,最好的方式可能要請醫師找與您類似的病例供您參考。

 

為什麼要使用骨釘

由於迷你植體錨定的應用,以往不易達成的牙齒移動變得較容易而確實,除了最大量錨定前牙後退,還包括整排齒列的遠心移動、不對稱錨定的中線控制、咬合平面傾斜的改正、大臼齒或門齒的壓入、後牙錯咬的改正以及後牙的前移。困難病例可以藉由迷你植體錨定的使用簡化所需的力學系統,較輕鬆地達成較理想的結果。

 

骨釘會不會很痛

骨釘植入時會上麻醉藥,植完後先吃一次藥,如果不痛可以不必再吃藥。很多人都只有吃一次而已,一般說來,不算很痛,不必太害怕。

 

                         

矯正治療前為什麼要換掉原來的假牙

如果原來的假牙狀況與形態在功能、健康與美觀都很理想,那麼不一定需要換掉原來的假牙。但如果假牙的形態與大小與正常牙齒有較大差異,則應換上形態理想的臨時假牙,等矯正治療結束再換上正式的假牙。